姓 "> 例)近畿(全角)

名 "> 例)太郎(全角)

姓 "> 例)キンキ(全角)

名 "> 例)タロウ(全角)

〒 "> 例)130-0022

">

例)東京都墨田区江東橋3-4-2

">

例)錦糸町マークビル3F

3/4(土)のお弁当のご手配をさせていただきます。(お一人様1,080円)

<% If Request("bento03012")="" Then %> 選択してください <% Else %> " selected><%=Request("bento03012")%> <% End If %> 必要 不必要 　必要な場合 " style="width:7%;"> 人分

3/5(日)のお弁当のご手配をさせていただきます。(お一人様1,080円)

<% If Request("bento03022")="" Then %> 選択してください <% Else %> " selected><%=Request("bento03022")%> <% End If %> 必要 不必要 　必要な場合 " style="width:7%;"> 人分

◎3月4日(土)10:30より湘南ベルマーレフットサルクラブ選手による無料フットサル講習を開催いたします。

クリニックに <% If Request("clinic2")="" Then %> 選択してください <% Else %> " selected><%=Request("clinic2")%> <% End If %> 参加する 参加しない

<% If Request("hoken2")="" Then %> 国内旅行保険の希望を選択 <% Else %> " selected><%=Request("hoken2")%> <% End If %> 希望する 希望しない

※ご希望の方には代表者様へご案内をお送りします。

<%=Request("comment2")%>

プログラム等に掲載予定です